2020年2月28日,国务院新闻办公室在湖北武汉举行新闻发布会,介绍中央指导组指导疫情防控和医疗救治工作进展。中央指导组成员、国家卫生健康委主任马晓伟介绍,这次新冠肺炎疫情是新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。
2020年2月3日,中共中央政治局常务委员会召开会议,习近平总书记主持会议并发表重要讲话。会议要求,以疫情防治为切入点,加强乡村人居环境整治和公共卫生体系建设。会议强调,这次疫情是对我国治理体系和能力的一次大考,我们一定要总结经验、吸取教训。要对公共卫生环境进行彻底排查整治,补齐公共卫生短板。要加强市场监管,坚决取缔和严厉打击非法野生动物市场和贸易,从源头上控制重大公共卫生风险。要加强法治建设,强化公共卫生法治保障。
此次会议对公共卫生提出三点要求:1、补齐公共卫生短板;2、从源头上控制重大公共卫生风险;3、强化公共卫生法治保障。要补齐短板,就需先了解相关定义及现行的法规及政策。
一、什么是公共卫生
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生具体包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和治疗;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。
二、什么是环境卫生
环境卫生学是一门建立在健康科学和环境科学基础上的交叉学科,研究内容包括五个方面:
1、空气卫生;
2、饮用水卫生;
3、土壤卫生;
4、住宅卫生与居民区规划(住宅建筑设计卫生);
5、公共场所卫生。
三、哪些公共场所属环境卫生管理范畴
《公共场所卫生管理条例》规定,下列场所为公共场所卫生管理范畴:
1、宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;
2、公共浴室、理发店、美容店;
3、影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;
4、体育场(馆)、游泳场(馆)、公园;
5、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;
6、商场(店)、书店;
7、候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。
四、公共场所卫生管理要求
《公共场所卫生管理条例》规定,公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求:
1、微小气候(湿度、温度、风速);
2、水质;
3、采光、照明;
4、噪音;
5、顾客用具和卫生设施。
五、公共场所的卫生设施管理要求
《公共场所卫生管理条例实施细则》规定,公共场所卫生管理档案,应当主要包括下列内容:
1、卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度;
2、空气、微小气候(湿度、温度、风速)、水质、采光、照明、噪声的检测情况;
3、顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况;
4、卫生设施的使用、维护、检查情况;
5、集中空调通风系统的清洗、消毒情况;
6、安排从业人员健康检查情况和培训考核情况;
7、公共卫生用品进货索证管理情况;
8、公共场所危害健康事故应急预案或者方案;
9、省、自治区、直辖市卫生计生行政部门要求记录的其他情况。
公共场所经营者应当配备安全、有效的预防控制蚊、蝇、蟑螂、鼠和其他病媒生物的设施设备及废弃物存放专用设施设备,并保证相关设施设备的正常使用,及时清运废弃物。
六、农贸市场的卫生设施管理要求
《农贸市场管理技术规范(GB/T 21720-2008)》对卫生安全设施设备的规定:
1、现场食品加工应设有加工间,加工环境和操作应符合GB14881的要求。
2、设有带洗手池的卫生间,保持卫生清洁,卫生间设置应满足市场人流量的需要,有醒目的标识标志。
3、应设有防蝇、防鼠器具。
4、应有垃圾桶和垃圾收集、清运设施。
5、应有污水排放管道设施,排放标准符合当地环保部门要求。
七、城市环境卫生管理
《城市市容和环境卫生管理条例》规定,城市集贸市场,由主管部门负责组织专人清扫保洁。各种摊点,由从业者负责清扫保洁。城市人民政府市容环境卫生行政主管部门对城市生活废弃物的收集、运输和处理实施监督管理。
一切单位和个人,都应当依照城市人民政府市容环境卫生行政主管部门规定的时间、地点、方式,倾倒垃圾、粪便。对垃圾、粪便应当及时清运,并逐步做到垃圾、粪便的无害化处理和综合利用。对城市生活废弃物应当逐步做到分类收集、运输和处理。
目前正值新冠疫情期间,政府及公众都高度关注公共场所特别是公共场所的垃圾桶和垃圾收集、清运设施的消毒工作。笔者认为,新冠肺炎疫情与2003年的非典疫情一样,大规模扩散的主要原因是农贸市场的禽肉水产店铺下脚料未严格分类、未及时消毒。
通过梳理现行的法规及政策,笔者发现,包括农贸市场在内的所有公共场所,政府仅要求顾客用品用具及集中空调通风系统消毒,而对垃圾桶和垃圾收集、清运设施没有消毒要求。作为当下政治任务及引领低碳生活新时尚的垃圾分类,压根未在公共环境卫生相关的法规及政策中体现!
八、疫情对垃圾分类提出的新要求
公共场所的环境卫生对预防疾病、保护人体健康十分重要,直接影响着公共卫生。而垃圾分类与环境卫生密不可分,政府将公共卫生提升了一个新高度,相应的也对垃圾分类提出了新要求:
1、加快推进公共场所的垃圾分类,从源头控制公共卫生风险;
2、按疫情防控的标准,要求包括农贸市场在内的所有公共场所定时消毒,从源头保障公共卫生安全;
3、将垃圾强制分类、垃圾定时消毒,列入包括农贸市场在内的所有公共场所的管理要求,强化公共卫生法治保障。
垃圾分类二十年,非典过去十七年,垃圾分类十几二十年的徘徊,间接导致今天如此严重的疫情,令人痛心!全面建设小康社会,是全国人民的根本利益所在。目前我国已进入全面建成小康社会的冲刺期,垃圾分类应力克万难,坚定的成为建设公共卫生体系、建设健康中国、建设小康社会的重要力量。